Inschrijfformulier voor het survivalweekend van 6 en 7 juni 2007
Naam : ……………………………………
Adres :…………………………………………………
Woonplaats :…………………………………………………
Telefoon :…………………………………………………
Geb .datum :…………………………………….
Bijzonderheden :…………………………………………………
Afdeling : voetbal/handbal/binnensport*
Handtekening ouders/verzorgers : ……………………………./